湖南省第二人民医院卒中筛查与随访门诊，接诊了一位患者黄阿姨，她连续多日在社区监测血压都显示偏高，家庭医生建议她前往高血压专科门诊就诊。但黄阿姨未予重视，自行在抖音、百度搜索用药信息后开始服用降压药。
该院心血管内一科主任柴晓利指出，类似案例并不少见。高血压患者盲目服药可能付出惨痛代价！
自行用药的五大风险
1.药物选择不对：降压药有ACEI、ARB、CCB、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等6大类。比如“噻嗪类利尿剂”会让痛风病人尿酸更高，选错药等于“帮倒忙”。
2.剂量把控失准：剂量过，会导致血压骤降，可致脑供血不足或跌倒风险增加；剂量过小，会导致血药浓度不够致靶器官持续损伤。
3.药物相互作用影响：比如同时吃两种“ARB类”药，会让血钾升高，可能导致心跳变慢、乏力，严重时危及生命。
4.掩盖潜在病因：有些高血压是肾病、内分泌病等引起的（叫“继发性高血压”），只吃降压药不管病根，会拖成大病。
5.忽视肝肾监测：《中国高血压防治指南》指出，口服降压药后需4-6周复查肝肾功能，自行服药的患者绝大部分不会复查。万一药物伤了肝肾都不知道。
柴晓利提醒：高血压被称为“无声杀手”，未经过正规治疗的患者发生心脑血管意外风险是正常人的4倍。治疗决策应建立在循证医学的基础上，而非社交媒体信息。患者需牢记：降压无小事，科学用药是根本。
（据《科普中国》）
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